Óxido Nitroso na Odontopediatria

Uma das principais habilidades que o odontopediatra

desenvolve com a prática é a capacidade

de transformar a visão estereotipada de ambiente

odontológico com instrumental assustador e sensações

desconfortáveis em uma experiência ludica e agradável.

As reações das crianças perante um cirurgião-dentista

são as mais diversas, influenciadas por traços de personalidade,

condicionamento educacional, peculiaridades da idade ou mesmo experiências

odontológicas prévias favoráveis ou não.

Essas características compõem uma rotina interessantemente

surpreendente e desafiadora.

Seja qual for a reação durante o atendimento, felizmente a maioria

absoluta dos casos respondem significativamente bem a abordagens conservadoras, de

conversa, fortalecimento de vinculo, explicações pertinentes,

apresentação dos instrumentais e ambientação lúdica.

No entanto, é papel do odontopediatra

realizar avaliações prognósticas em relação as chances

de sucesso do seu tratamento e alinhar constantemente

esta análise às expectativas dos progenitores.

Há casos especiais, nos quais, mesmo esgotando-se

os esforços costumeiros de abordagem, as chances

de sucesso reduzem drasticamente perante comportamentos

que dificultam o acesso à cavidade bucal

e o tempo de atuação ininterrupta, ou até mesmo

põem em risco a integridade física tanto do paciente

quanto do profissional, ao aumentarem o risco de

acidentes perfurocortantes.

Normalmente os referidos casos remetem a

pacientes com odontofobia grave ou até mesmo

transtornos psicocomportamentais que constituem

agitação psicomotora, como em alguns casos de

agressividade do transtorno de espectro autista. Para

estas situações, uso de óxido nitroso pode trazer benefícios

reais, uma vez que bem indicado e aplicado

com técnica adequada.

A técnica consiste em sedação consciente com titulação

gradual de dois gases, o óxido nitroso e o oxigênio,

realizada por aparelho especifico (fluxômetro).

A proporção de oxigênio nunca é menor do que 30%,

uma concentração acima inclusive do ar ambiente,

o que garante maior segurança.

Essas características contribuem para que este seja

considerado o procedimento mais seguro de sedação

farmacológica em odontologia, e é a abordagem mais

fisiologicamente aproximada da conservadora,

com uma impressionante taxa de sucesso para os casos especiais.

Quando bem indicada, esta técnica é capaz de transformar

um atendimento odontológico de complexidade elevada

em uma experiência muito mais segura e agradável

para todos os envolvidos.

Dra. Ana Luiza Piccoli Tabalipa

CRO/SC: 13382

Habilitada em Sedação consciente

com Óxido Nitroso pela ABO